Классификация пульпитов

В настоящее время существует множество классификаций пульпитов, которые имеют свои определенные характеристики, классификационные признаки, но одно, что их объединяет – это болевые ощущения, которые невозможно перепутать с иными заболеваниями ротовой полости.

По этиологии (происхождению)

Большинство стоматологов придерживаются данной классификации, которая имеет четыре причины возникновения заболевания:

1. Инфекционная. Считается главной причиной возникновения воспаления. Проникновение инфекций и бактерий к пульпе происходит через дентинные канальцы.
2. Травматическая. Любое механическое повреждение зуба и его поверхности.
3. Ретроградная. Относится к инфекционной причине возникновения. Бактерии проникают в зуб через верхушечные отверстия.
4. Конкрементозные. Воспаление в зубе возникает из-за появления внутри твердого образования. Расположение дентикля может быть разнообразным. Образование возникает незаметно и может быть обнаружено только специалистом при осмотре.

Эту классификацию рассматривают и с другой стороны:

• Воздействие на зуб физическими способами. Воздействие подразумевает ожоги, перфорирование зуба, травмы, дентикли и иное.
• Воздействие на зуб химическими способами. Подразумевает некачественное проведенное лечение больного зуба.
• Воздействие на зуб биологическими способами. Воздействие подразумевает развитие и жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов.

По течению процесса

Такую классификацию воспалительного процесса можно считать схематической и включает в себя основные отличия форм воспаления пульпы:

1. Острый пульпит. Характеризуется сильными пульсирующими болевыми ощущениями, которые носят приступообразный характер. По мере развития воспалительного процесса приступы становятся более длинными, а периоды затишья – короткими. Реакция на зондирование и горячее положительная.
2. Хронический пульпит. Протекает не так ярко, как острый. Болевые ощущения несильные и редкие. Что касается реакции, то она не сильно выраженная. Зуб начинает менять цвет, имеет значительный дефект с участком обнаженной пульпы. Обострение данной формы заболевания имеет такие же проявления, как и при остром пульпите.

По Гофунгу

Данная классификация пульпитов – самая востребованная среди стоматологов. Она помогает правильно и в полной степени отобразить этапы течения заболевания, отталкиваясь всего лишь от незначительных различий клинических проявлений, изменений в пульпе.

Острая форма:

• Частичный. Носит обратный характер. Обращение на первых часах проявления помогает сохранить нерв зуба.
• Общий. Происходит диффузное воспаление всей пульпы. Лечиться хирургическим путем.
• Общий гнойный. Во время лечения используется витальная экстирпация. Обращается внимание на профилактику периодонтита.

Хроническеская форма:

• Простой: гипертрофический и гангренозный. Поддаются лечению, даже с сохранением корневых участков пульпы.

Обострение хронического пульпита:

• Обострение фиброзного и гангренозного видов.

Состояние после частичного или полного удаления пульпы.

Необходимо помнить, что наибольшее разрушение зубу несет обострение гангренозного пульпита.

Классификация хронических форм

Очень обширная и характеризует заболевание в полной мере и включает в себя такие стадии:

1. Глубокий кариес.
2. Фиброзный вид.
3. Язвенный вид.
4. Корневой вид.
5. Некроз пульпы.
6. Гипертрофический вид.