Гангренозный пульпит

Гангренозный пульпит – деструктурирование корневой части пульпы. При таком состоянии пульпы происходит ее распад с образование гнили. Образовываются обломки клеточной и волокнистой структуры. Что касается корневой пульпы, то наблюдается хроническое фиброзное воспаление. Если процесс не остановить, то есть своевременно не обратиться за профессиональной помощью, то пациента ожидает периодонтит. Также, при данном заболевании пациент может наблюдать изменения в цвете поверхности зуба.

Симптомы

Гангренозный пульпит отличается от других форм пульпита определенной симптоматикой. При появлении данных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу. При оказании своевременной помощи можно избежать многих осложнений и обострения. Также чтобы не допустить данную стадию заболевания пульпы необходимо лечить кариес на начальной стадии.

Симптомы данного заболевания:

При открытой полости

1. Если болезнь развивается в открытой полости, то боль не тревожит пациента. Может возникнуть дискомфорт и тяжесть на данном участке зуба.
2. При надкусывании возникает небольшая болезненность.
3. У пациента наблюдается реакция на температурные раздражители, особенно горячи.
4. После воздействия раздражителя на зуб пациента еще некоторое время беспокоит ноющая боль.

При закрытой полости и затрудненном оттоке экссудата

1. У пациента наблюдаются болевые ощущения, носящие постоянный характер.
2. При данном процессе распада пульпы у пациента возникает неприятный, гнилостный запах из ротовой полости.

Также при данном заболевании зуб приобретает «безжизненный» вид, то есть меняется окраска. Иногда наблюдается разрушение коронкой части зуба. На десне можно обнаружить гиперемию, отечность и даже свищ. Что касается регионарных лимфоузлов, то увеличиваются и реагируют на пальпацию.

Лечение

Лечение хронической гангренозной формы консервативным методом не существует. Стоматологами при лечении всегда используется удаление некротической части пульпы. Необходимо запомнить, что процесс происходит под местной анестезией.

Этапы лечения данного заболевания:

• Пациенту колют анестезию. В процесс может использоваться один из видов анестезии – инфильтрационная и проводниковая.
• Необходимо изолировать больной зуб с помощью коффердама.
• Препарирование поврежденной полости зуба и удаление больного дентина при помощи стоматологического инструмента. Обязательно происходит медикаментозная обработка дентина антисептиками.
• Далее стоматолог должен раскрыть устье канала.
• Теперь осуществляется прохождение корневых каналов файлами. После чего необходимо проделать расширение и формирование конусной формы необходимого диаметра. Обязательно проделывается вымывание больной пульпы и иных болезнетворных остатков. В большинстве случаев стоматологами используется струйное вымывание специальным раствором.
• Постановка антибактериальной и антисептической пасты на пару суток.
• Стоматолог должен определить длину корневого канала.
• Высушивание канала.
• Пломбирование, контроль качества, полировка и шлифовка пломбы.
• Посещение стоматологического кабинета через несколько дней для проверки качества пломбы, так как затвердение материала в каналах происходит не сразу.

Лечение острого гангренозного пульпита происходит витальной формой хирургического вмешательства. Обязательно происходит удаление пульпы. Если у пациента во время лечения десна начала кровоточить необходимо провести электрокоагуляцию.

После лечения могут наблюдаться болевые ощущения по таким причинам, как:

1. Зуб сохранил свою чувствительность и во время лечения ткани пульпы были повреждены.
2. Раздражение десны вокруг верхушки корня зуба вызванное антисептиками в процессе проделывания процедур.
3. При травме верхушки корня зуба.

Паста для лечения

В настоящее время существует множество паст, которые используются в процессе лечения гангренозного пульпита, а также периодонтита. Самыми распространенными пастами считаются такие, как:

1. Пульпосептин.
2. Метрозоль.
3. Гриназоль.
4. Кальпульп.
5. Септо-пак.
6. Йодекс.
7. Кальсепт.
8. Кальципульпин.
9. Нон Арсеник.
10. Девит-АРС.
11. Пульпевит № 1 и 2.
12. Каласепт.

Выбор пасты зависит от сложности заболевания и предпочтений стоматолога. Все вышеперечисленные названия эффективны и обладают только положительными характеристиками.

Профилактика

Профилактика данного заболевания направлена на предотвращение возникновения повторного гангренозного пульпита. Поэтому необходимо регулярно посещать стоматолога, своевременное проводить лечение кариеса, а также уделить внимание профилактике кариеса.