Классификация пародонтозов

Бывают такие случаи, когда пародонтоз протекает практически бессимптомно, а бывают – пациент страдает от сильно выраженной симптоматики заболевания, что приводит к выпадению зубов. Для постановки верного диагноза необходимо разбираться в классификации пародонтозов, которая отличается стадиями и видами.

По стадиям

А. Евдокимовым было выделено пять стадий пародонтоза в зависимости от степени атрофии зубного отростка:

1. Начальная стадия. Сопровождается зудом десен, незаметной отечностью. Пациент также может отмечать выделение крови при чистке или во время приема твердой пищи. В области зубной шейки отмечается повышенная чувствительность к температурным перепадам и раздражителям.
2. 1 стадия. Сопровождается разрушением пародонтальной ткани. Пациент отмечает небольшую подвижность зубов, но они не способны еще перемещаться за пределы зубного ряда. Область десны, которая соприкасается с зубом, краснеет и становится отечной. Зубные шейки обнажаются и без проблем можно рассмотреть наличие зубного налета и камня.
3. 2 стадия. Сопровождается более сильным обнажением корней зубов. Отмечается появление неглубоких зубодесневых карманов, в которых наблюдается скопление гноя и крови. Наблюдается сильная подвижность зубов во все стороны, десна начинает постепенно синеть и при небольшом внешнем воздействии начинает кровоточить. На рентгенограмме отмечается уменьшение костной ткани.
4. 3 стадия. Сопровождается обнажение корней практически на 50%, которые полностью покрыты зубным налетом и камнем. Зубодесневые карманы становятся еще более углубленными, и при надавливании из них выделяется гной. Отмечается сильная подвижность зубов. На рентгенограмме видно, как сильно разрушена костная ткань.
5. 4 стадия. Сопровождается сильной подвижностью зубов, что даже при малейшем прикосновении зуб начинает просто шататься даже в вертикальном направлении. Слизистая ротовой полости такая же, как на 2 и 3 стадии заболевания. На рентгенограмме отмечается, что костная ткань полностью атрофировалась. Корни обнажены больше, чем на 50% и покрыты зубным налетом и камнем. Зубодесневые карманы достигают верхушки корня, и наблюдается сильное выделение гноя.

Также стоит отметить, что при атрофической форме заболевания не наблюдается воспаление слизистой десен, кровоточивости, зубодесневых карманов.

Не всегда присутствует зубной налет и камень, так что не всегда наличие данного отложения свидетельствует о наличии заболевания и воспалительного процесса десны. Чтобы верно поставить диагноз – пародонтоз – необходимо пациента отравить сделать рентген, который покажет, происходит процесс разрушения костной ткани или нет.

Также от верно поставленного диагноза прямо зависит и эффективность лечения. Лечение пародонтоза включает в себя комплекс мероприятий – медикаментозное лечение, физиопроцедуры и при необходимости хирургическое вмешательство.

По видам

В зависимости от места поражения и его распространенности заболевание бывает:

• Генерализованный. Характеризуется патологическим процессом с воспалением, а также с симптоматикой патологии. При данном виде пародонтоза процесс затрагивает пародонт. Генерализованный пародонтоз считается распространенным, требует долгого и усердного лечения.
• Локальный. Характеризуется развитием патологического процесса на определенном участке десны. Может развиваться у пациентов, у которых отмечается заболевание зубов или произошло травмирование пародонта. Локальный пародонтоз подается быстрому лечению.

По характеру течения бывает:

1. Хронический. Если у пациента данный вид пародонтоза, то наблюдается уменьшение костной ткани. Также отмечается обнажение зубного корня практически наполовину. Зубодесневые карманы наполнены гноем, а зубы начинают интенсивно двигаться. После чего заболевание перерастает в следующие формы пародонтоза:
   1. Гнойный. Появляется, как только начинается атрофический процесс в тканях около зубов. Сопровождается такой симптоматикой: повышенная температура тела, болевые ощущения во время приема пищи, постоянная кровоточивость десен, неприятный запах из ротовой полости, отслоение десны от зубов, онемение зубов. Гнойная форма приводит к потере зубов.
   2. Запущенный. Протекает медленно без каких-либо явных проявлений. Симптоматика данной формы: смещение, шаткость зубов, появление межзубного пространства. Считается последней стадией заболевания, подается длительному и затрудненному лечению.
2. Острый. Данный пародонтоз встречается очень редко, и диагностировать его можно случайно.

Классификация помогает поставить верный диагноз и назначить эффективное лечение.