Гипертрофический гингивит

Данное заболевание – воспалительные изменения, которые наблюдаются в тканях десны и сопровождаются гипертрофией с образованием ложных зубных карманов. Образовавшиеся зубные карманы способны закрыть коронку зуба. Гипертрофический гингивит имеет свою отличительную симптоматику. Данное заболевание требует лечения, может проводиться и в домашних условиях, но только после предварительной консультации у стоматолога. Диагностировать это заболевание можно и самостоятельно.

Развитие и симптомы

В развитии заболевания принимают участие различные местные раздражители – длительно действующие механические, термические, микробные и иные. К самым распространенным причинам возникновения относят:

1. Неправильный прикус (глубокий и открытый).
2. Аномалия зубов.
3. Зубной налет и камень.
4. Низкое прикрепление уздечки.
5. Травмирование слизистой десны, неправильно установленной пломбой.
6. Нерационально подобранный протез.
7. Плохая гигиена ротой полости.
8. Неправильное и несбалансированное питание.

Также гипертрофический гингивит может возникать и из-за изменения гормонального статуса, поэтому очень часто наблюдается у подростков, беременных и при климаксе. Этот вид заболевания может появиться, как последствие иного воспалительного процесса или болезни, которая интенсивно развивается в организме. Гингивит может наблюдаться и во время приема некоторых лекарственных средств.

Заболевание бывает двух форм – фиброзной и отечной, каждая из которых имеют свои определенные симптомы. Клинические признаки форм данного гингивита:

1. Отечная форма. При такой форме пациент жалуется на жжение, повышенную болезненность десен, кровоточивость. Стоматолог при осмотре может наблюдать гипертрофию межзубных сосочков и ярко-красную окраску десны. Сосочки становятся отечными с синюшным оттенком. Также может наблюдаться кровоточивость при зондировании. Обязательно присутствует зубной налет. Есть ложные зубодесневые карманы с детритом, целостность не нарушается.
2. Фиброзная форма. При такой форме пациент жалуется на увеличение десен в объеме, их плотность. Воспаленная десна мешает приему пищи. Десна приобретает бледно-розовый цвет. Отсутствует боль, а поверхность – неровная и бугристая. Кровоточивость отсутствует. При осмотре стоматолог может обнаружить зубной налет и камень.

Лечение

При гипертрофической форме необходимо обращаться за помощью к стоматологу, так как назначить самостоятельно эффективное лечение невозможно. Лечение корректируется от формы заболевания.

Терапия отечной формы включает:

1. Удаление зубного камня и налета.
2. Тщательная обработка слизистой десны специальными антисептическими средствами.
3. Пародонтологические аппликации.
4. Специальные ротовые ванночки.
5. Полоскание ротовой полости травяными отварами.
6. Физиотерапия.
7. Массаж воспаленного участка.

Если местные противовоспалительные мероприятия были неэффективными, стоматологи используют склерозирующую терапию. Она подразумевает введение инъекции хлорида или глюконата кальция, глюкозы, этилового спирта в сосочки десны с применением местной анестезии. Чтобы уменьшить отечность и воспаление при гипертрофическом гингивите рекомендуется втирать гормональные мази в сосочки десны.

Фиброзная форма данного заболевания не лечиться консервативным методом. В такой ситуации используется криодеструкция сосочков и гингивэктомия. Затем применяется электрокоагуляция.

В последнее время в стоматологи для лечения гипертрофического гингивита стали использовать криохирургия и лазерное лечение.

Также местное лечение включает:

1. Замена некачественной пломбы, которая соприкасается с десной.
2. Реставрация зуба.
3. Устранение дефектов протеза.
4. Ортопедическое лечение.
5. Пластика уздечек и языка.

Если было оказано эффективное лечение, то спустя короткий период все признаки заболевания исчезнут и десны станут прежними.

Диагностика

В первую очередь при обследовании стоматолог должен определить индекс гигиена, пародонтальный индекс, РМА, провести пробы Шиллера-Писарева. Если потребуется проводиться дополнительно биопсия и морфологическое исследование десны. Также пациенту может быть назначена рентгенография.

Что касается дифференциальной диагностики, то она помогает исключить фиброматоз десны, эпулис и разрастание десны при пародонтите. Если гипертрофический гингивит сопровождается иными заболеваниями, то требуется консультация специалиста узкого профиля.